近日,“甲型H1N1流感”(原稱“人感染豬流感”)成為全球的熱門話題,世界衛(wèi)生組織破紀(jì)錄地在三天時間內(nèi)將流感的警戒級別從三級提升到五級,不能不引起民眾的高度關(guān)注。與此相關(guān)聯(lián)的是遍及幾大洲的一系列疫情報告,在疫情報告的后面則潛伏著人類的隱憂:一旦病毒變異導(dǎo)致迅速傳播,類似1918年的那場使4500萬民眾喪生的西班牙大流感會否重演?
人們不會忘卻,當(dāng)?shù)谝淮问澜绱髴?zhàn)進入尾聲的1918年,世界又被扔進了另一個始料未及的大災(zāi)難中。一場流感在幾個月內(nèi)橫掃全球,無數(shù)人因此銷聲匿跡,命歸黃泉。
1918年春天,流感開始在歐洲大陸大范圍擴散,但并不致命。它的傳染性極強,兩個月后,幾乎人人都不能幸免,士兵因流感而大量倒下。當(dāng)時,西班牙作為一個戰(zhàn)時的中立國,并未像其他歐洲國家那樣有意封鎖有關(guān)流感的新聞報道,包括國王阿方索三世在內(nèi)的800萬人都得了病的消息不脛而走,于是,世人就將這次流感稱為“西班牙女郎”。到夏季來臨,疫情逐步緩減,但幾個月后,流感卷土重來,索命的厄運隨即降臨人間。除了孤立的島嶼和澳大利亞,流感迅速籠罩了世界的大部分地區(qū)。只有20%的感染者病情較輕微,其余病人有一半以上病入膏肓,高燒、神志不清、呼吸急促、肺內(nèi)水腫,在幾天甚至幾小時后窒息而亡。這場流感所到之處,沒有任何特效藥可以施治。幾個月后,隨著最后一批犧牲者的死去,神秘的病毒也消逝得無影無蹤,留給世人的則是無盡的哀傷和謎思。
近一個世紀(jì)以來,隨著生活環(huán)境的不斷改善,醫(yī)學(xué)(科學(xué))技術(shù)的日益發(fā)展,人類抵抗疾病的能力在增強,但同時,由于人類與動物(動物制品)的接觸實際是在不斷增加,傳染病譜也在加速更新(如禽流感、SARS等病毒的不斷變異),而且,由于人與人的接觸越來越多,傳染病的危害呈擴大趨勢,屢屢使人類陷入被動應(yīng)戰(zhàn)的嚴(yán)峻局面,“西班牙女郎”的身影也似隱似現(xiàn)。
據(jù)《中國新聞周刊》報道,中國現(xiàn)擁有13億人口(其中2億為流動人口),130億只家禽,水禽養(yǎng)殖占全球三分之一。中國也是候鳥的主要集散地之一,禽H5N1型和H9N2型流感病毒從禽類而直接感染人,分別于1997年和1998年首發(fā)于香港特區(qū)和廣東省。因此,中國曾被認(rèn)為是亞洲人流感病毒新亞型多發(fā)地之一。
上海的情況又是如何呢?清代溫病學(xué)家王孟英在《霍亂記》中曾記述:“人煙繁萃,地氣愈熱,室廬稠密,穢氣愈盛,附郭之河,藏污納垢,水皆惡濁不堪?!北M道出上海的自然地理環(huán)境與傳染病流行的深刻內(nèi)在關(guān)系。一百年過去,隨著上海城市建設(shè)步伐的日益加快,今日上海的常住及流動人口已接近2000萬,人口交往之頻繁乃史所未見,增大了各種病菌廣泛傳播的幾率。(如“非典”在我國的流行,首推北京、香港、廣州等流動人口密集的大城市)。
人口密集,使得城市環(huán)境衛(wèi)生、居住條件等問題日益凸顯。對一個有著幾千萬常住人口的國際都市而言,如何妥善處理廢氣、廢水、廢料以及各種生活垃圾與工業(yè)垃圾,避免大氣、水體及噪聲等環(huán)境污染,不僅是降低傳染病發(fā)病率的首要條件,也是各級政府和相關(guān)部門的當(dāng)務(wù)之急。尤其是近年日益增多的醫(yī)源性垃圾,必須給予妥善和有效的處理,才能從源頭上降低傳染病的交叉感染。
應(yīng)對時疫,中國的醫(yī)家特別重視早期的防治。古往今來的醫(yī)家無不認(rèn)為,大眾生活方式在疫病防控中起著舉足輕重的作用。如勤洗手,少去公共場所,保持室內(nèi)空氣流通,科學(xué)養(yǎng)殖家禽鳥類,避免濫殺和侵?jǐn)_動物,出現(xiàn)流感癥狀及時就診等等。在現(xiàn)時,某些市民的不良習(xí)慣急需得到糾正:如打噴嚏、咳嗽時不掩口鼻;明知已患感冒還到處現(xiàn)身公共場所并不戴口罩;生食禽肉、雞蛋和野生動物等。
記得上世紀(jì)五六十年代的中小學(xué)生,每逢冬春時節(jié)流感橫行,人人胸口都掛著一個紗布口罩,既防風(fēng)沙又防感冒,成為滬上一道獨特的風(fēng)景。然而到了現(xiàn)今,這樣簡單的防衛(wèi)措施被無情丟棄。筆者曾在近期做過一次測試:向公交車上流著清涕的感冒者贈送口罩,不料都被拒絕。人們似乎早已忘了感冒的傳染性,或是對可能傳染他人已沒有任何的道德自責(zé)。如此,無疑為形形色色流感病毒的傳播大開了方便之門。此外,大眾心理支持系統(tǒng)的完善也是防治疫病的重要一環(huán),與醫(yī)療救助同等重要。
“甲型H1N1流感”襲擊全球,對人類而言,當(dāng)是又一次警示,難道不是嗎?
?
(作者系上海社科院信息所副研究員)
來源:東方早報