人民健康是民族昌盛、國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變，構(gòu)建系統(tǒng)化健康管理新生態(tài)，可以為推進(jìn)健康中國建設(shè)、深化健康上海建設(shè)筑牢基石。

一方面，加強(qiáng)“健康守門人”功能。

目前，基于全市200多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和800余個(gè)服務(wù)站，“15分鐘健康服務(wù)圈”初步建成。“十五五”時(shí)期，可不斷提升服務(wù)能力和設(shè)備水平，包括實(shí)現(xiàn)社區(qū)“四件套”（CT、移動(dòng)DR、肺功能檢測儀、心臟超聲）全覆蓋。

數(shù)據(jù)顯示，全市約3.7萬名家庭醫(yī)生服務(wù)1120萬居民，簽約率達(dá)到45%，重點(diǎn)人群簽約率超82%?！笆逦濉睍r(shí)期，家庭醫(yī)生服務(wù)要面向全體居民，建立長期、穩(wěn)定、可信賴的健康管理關(guān)系，整合體醫(yī)融合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等資源，充分發(fā)揮“健康守門人”職能。

“十五五”時(shí)期，可進(jìn)一步推動(dòng)基層機(jī)構(gòu)增設(shè)老年康復(fù)床位和家庭病床，建立“社區(qū)老年健康小屋”，提供失能預(yù)防訓(xùn)練與認(rèn)知障礙篩查服務(wù)。

另一方面，從理念轉(zhuǎn)型到行為干預(yù)。

2024年，上海居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到42.09%，創(chuàng)歷史新高?！笆逦濉睍r(shí)期，有必要加大對高危人群、老年人、兒童、流動(dòng)人口等群體的健康教育力度，進(jìn)一步提升自我管理能力，推動(dòng)健康理念的深度滲透和全民參與。

數(shù)據(jù)顯示，上海成年人超重和肥胖率雖低于全國平均水平，但呈上升趨勢。2024年，上海啟動(dòng)“體重管理年”，針對孕產(chǎn)婦、兒童、職業(yè)人群、老年人和慢性病患者等群體提出科學(xué)指導(dǎo)和干預(yù)措施，各大醫(yī)院整合資源開設(shè)多類型體重管理門診。

下一步，在社區(qū)層面可多做一些“加法”，如建設(shè)更多智慧健康驛站、慢性病健康管理支持中心，深入布局市民健身中心、健身步道和健康主題公園，進(jìn)一步助力“體重減一減”及慢性病防控。

在此基礎(chǔ)上，可探索完善“健康融入萬策”機(jī)制。制度層面，建立健康影響評估機(jī)制，將重大政策、規(guī)劃實(shí)施前的健康影響納入法定程序，并明確健康教育和素養(yǎng)指標(biāo)的剛性要求；數(shù)據(jù)層面，建設(shè)“健康云”平臺(tái)，整合醫(yī)療、醫(yī)保、體育等多源數(shù)據(jù)，借助人工智能實(shí)現(xiàn)高危人群的早期預(yù)警與精準(zhǔn)干預(yù)。

來源：解放日報(bào)，日期：2025-09-16

作者：周婷，上海社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所副研究員